Licence professionnelle :Optique et Optométrie

Polarisation de la lumière, Couleur de biréfringence, Tensiscope, photo-élasticimétrie.

• L’objectif

En optométrie :

• S’approprier des notions, des concepts de base en optométrie
• Prendre conscience des missions et des rôles de l’optométriste sur le plan de son champ d’activités professionnelles
• Décrire, sur le plan optométrique, les différentes amétropies de l’œil

En contactologie :

•  Comprendre l’intérêt d’un équipement en lentille de contact et acquérir la différence de conception des différents types de lentilles de contact.

Cours

üIntroduction à l’optométrie

• Introduction à la contactologie

Travaux dirigés

• L’objectif

1. Biologie générale : (étudiants issus des filières SMP, SMC et SMA ou équivalent)

Doter l’étudiant de connaissances de base de biologie qui sont à même de l’aider à comprendre la structure et le fonctionnement des organes constituant le système visuel et leur mise en jeu. Dans cette optique, des notions de biologie cellulaire ayant trait à la constitution chimique, moléculaire, à la structure et à la physiologie de cette entité élémentaire (respiration, échanges, nutrition et division) s’avèrent indispensables. Ce premier volet de biologie cellulaire est complété par une étude histologique qui permet à l’étudiant d’acquérir  des notion des base sur les principaux tissus qu’on rencontre dans la plupart des organes du corps humain (tissus adipeux, musculaire, cartilagineux, osseux, sanguin…).   Une culture biologique (un minimum suffisant) doit donc constituer un pré-requis  et une base de connaissances préparant à la compréhension des notions d’anatomie et de physiologie générale et visuelle prévues à des niveaux ultérieurs.

2-  Physiologie générale

 Si la nature du profil visé dans cette formation apporte un soin particulier au système visuel, elle ne doit cependant pas exclure l’organisation et le fonctionnement général de l’organisme qui l’abrite et avec lequel il entretient des relations vitales (circulation, respiration nutrition). Aussi, des connaissances relatives à la circulation sanguine, à la respiration,  à la nutrition, à la physiologie du système nerveux et des organes sensoriels, s’avèrent extrêmement utiles  pour mieux comprendre le fonctionnement normal du système visuel, des cas de physiopathologie et des notions de pharmacologie. Un enseignement portant sur ces domaines de physiologie générale, conçu de manière abrégée,  serait de nature à doter l’étudiant de connaissances précieuses susceptibles de l’aider à bien comprendre et assimiler ses cours principaux.

Cours :

• BIOLOGIE GENERALE

• Physiologie générale

Travaux pratiques

• L’objectif

Démontrer sa capacité à intégrer un cursus de connaissances théoriques et pratiques pour résoudre des problèmes d’optique géométrique en lunetterie, en optométrie et en contactologie. Ces problèmes sont liés :

•  à la dispersion de la lumière (prisme) et aux effets prismatiques des verres correcteurs,
•  aux systèmes optiques simples comportant des miroirs sphériques et des lentilles, à la recherche des éléments cardinaux d’un système centré représentant un système plus complexe,

• Justifier la méthode de résolution des problèmes mise en œuvre en utilisant les termes et les concepts adéquats ;
• Appliquer la condition de stigmatisme aux systèmes simples stigmatiques (miroirs et dioptres) et de montrer quand le stigmatisme n’est qu’approché ;
• Résoudre le problème de l’optique géométrique d’un système optique centré

Cours et travaux dirigés

Emission et propagation de la lumière - Sources lumineuses - Approximation de l’optique géométrique - Principes fondamentaux de l'Optique géométrique – Lois de Snell-Descartes – Miroir plan – Dioptre plan,  lame à faces parallèles – Prisme - Prisme ophtalmique et puissance prismatique,  effet prismatique,  Règle de Prentice.  Approximation paraxiale – Miroir sphérique – Dioptre sphérique - Les systèmes centrés : éléments cardinaux,  relation de Lagrange-Helmotz,  grandissement axial et transversal,  grossissement,  - Lentilles minces: puissance dioptrique,  grossissement,  système de lentille minces– Lentilles épaisses : éléments cardinaux, grandissement et grossissement 

Travaux pratiques

Etude du prisme

Microscope

Détermination des éléments cardinaux d’un objectif photographique.

• L’objectif

Démontrer sa capacité à intégrer un cursus de connaissances théoriques et pratiques pour résoudre des problèmes d’optique géométrique en lunetterie, en optométrie et en contactologie. Ces problèmes sont liés :

- au phénomène de dispersion de la lumière.

- aux effets prismatiques des verres correcteurs

- à l’astigmatisme oblique et sur l’axe des systèmes optiques

- aux aberrations des verres correcteurs et des lentilles de contact

- à la détermination des corrections de l’œil dans le cas de déplacement du verre correcteur ou pour différentes distances de vision

• Principes de Fermat et d’Hyguens – Loi de Malus

Notion de vergence (dioptrie) proximité,effectivité,puissance dioptrique

• Focométrie, puissance frontale et puissance équivalente
• Marche des rayons lumineux – L’astigmatisme- Les verres astigmates 
• Les aberrations d'un système optique 
• L’œil 

Travaux pratiques

• L’objectif

• Acquérir les bases théoriques, de la technologie, nécessaires pour la réalisation de travaux pratiques de lunetterie.
• A l’issue de la formation pratique,  l’étudiant doit parvenir à réaliser un montage mono-focal  complet

Cours

Propriétés physico-chimiques des matériaux utilisés en lunetterie : Verres minéraux,  verres organiques,  densité

  propriétés mécaniques (contrainte,  déformation),  comportement élastique et plastique, résistance à l’abrasion,  point de rupture,

 propriétés thermiques,  coefficient de dilatation thermique, conductivité thermique,  résistance aux chocs thermiques,  traitement thermique anti-choc.

Indice de réfraction,  crown et flint,  constringence.

Métaux : définition d’un métal,  métaux utilisés en lunetterie. Al, Ag,  Au,  Ti, …

Alliage : définition d’un alliage,  alliages utilisés en lunetterie, teneur en or de l’or allié. Doublé or,  vil

Compatibilité biologique des matériaux utilisés dans la fabrication des montures.

 Spécification et nomenclature des montures.

Traitement des alliages : soudure et abrasion.

Outillage : meule,  raineuse,  cranteuse,  perceuse.

Procédés de mise en forme et de façonnage des verres organiques et minéraux.

Verres sphériques : Définition,  puissance dioptriques et frontales.

Méthode de mesure focométriques : frontofocomètre (constitution,  principe,  calibrage), sphéromètre,  cylindromètre,  banc optique.

Calibre,  centrage des verres.

Flèche d’un verre ophtalmique,  détermination du diamètre minimum,  pupillomètre,  mesure des écarts inter-pupillaires. 

Travaux dirigés

Travaux pratiques

• L’objectif

• Mettre en évidence l’importance de l’histoire du cas en optométrie
• Acquisition des notions de base sensorimotrice de la vision binoculaire
• Reconnaitre une anomalie visuelle d’origine binoculaire
• Acquérir les différentes techniques de mesure subjective du pouvoir réfractif de l’œil
• Maniement des instruments de base en optométrie.

PROGRAMME :

Cours

Symptômes et histoire de cas : Généralités, Symptomatologie

L’examen préliminaire 

Réfraction subjective au loin : La méthode de brouillard, vérification subjective monoculaire, équilibre bi-oculaire, vérification finale binoculaire

Généralités sur la vision binoculaire : Définitions de base, Action des muscles extra-oculaires, Bases sensorimotrices de la vision binoculaire, Développement de la vision binoculaire

Examen de la vision binoculaire

Travaux dirigés :

Travaux pratiques

• L’objectif

Comprendre l’intérêt d’un équipement en lentille de contact et d’argumenter les avantages et les inconvénients par rapport aux verres de lunettes. Sur le plan pratique,  acquérir les techniques :

• D’observation en bio-microscopie
• D’évaluation de la quantité et la qualité du film lacrymal
• De mesures kératométriques

d’adaptation des lentilles souples

Cours

Rappel de l’optique géométrique

Optique de contact 

La biomicroscopie :

Kératométrie

Lentille rigides sphériques 

Lentille souple sphérique

Travaux dirigés de contactologie 

Travaux pratiques de contactologie

• L’objectif

• Acquérir les moyens de réduire l'épaisseur et le poids du verre : indice de réfraction, pré-calibrage, prismes d'allégement,… et d'argumenter les avantages et les inconvénients ;
• Comprendre la nécessité de calculer des effets prismatiques simples et combinés pour tout type de verres
• Acquérir la différence de conception de différents types de verres multifocaux, leurs avantages et leurs inconvénients respectifs ; et d'argumenter : le choix d’un équipement en fonction des avantages et inconvénients, de la prescription, de l'utilisation, des besoins du client,…

Préciser les critères de choix d’une monture en tenant compte des facteurs : morphologique, anthropologique et psychologique

Cours  :

• Les verres astigmates 
• Les verres prismatiques 
• Verres filtrants 
• Revêtement des verres ophtalmiques :
• les règles de sécurité dans la prescription des lentilles ophtamiques - les lentilles à usage spécial.
• Les verres multifocaux 
• Verres progressifs 
• Les verres court-foyer :
• Morphologie et anthropométrie 
• Les procédés de fabrication des montures :Terminologie supplémentaire
• Le visage 
• Equilibre mécanique des lunettes
• Les montures cosmétiques
• La psychologie et les lunettes
• Sélection,  adaptation et ajustement des lunettes
• Prescription pédiatrique
• Prescription gériatrique
• Montures spéciales
• Travaux dirigés

• L’objectif

L’étudiant doit être capable de réaliser, après prise de mesures, un équipement prêt à être livré au client, monté avec des verres toriques ou sphériques et des montures métalliques ou en plastique

Travaux pratiques :

Choix de la monture compatible avec la physionomie du sujet : des montures de type métallique,  et plastique

Découpage des gabarits.  Mesure des écarts interpupillaires en vision de loin (VL) .Pointage sur les gabarits de la positions de la projection du centre de VL. Détermination du diamètre minimum du verre à commander.  On utilisera des verres sphériques ou toriques (minéraux ou organiques), des montures en plastique ou en métal. Centrage,  axage et détermination à l’aide du frontofocomètre : La sphère,  le cylindre. Façonnage des verres à l’aide des meuleuses automatiques et manuels.

Travaux dirigés :

Mesure des effets prismatiques par le frontofocomètre

Détermination du diamètre minimum du verre à commander

Combinaison de cylindres par le frontofocomètre

• L’objectif

Acquérir les connaissances fondamentales de l'anatomie, embryologie, développement du globe oculaire et de ses annexes, ainsi que la physiologie du globe oculaire et de ses annexes permettant de comprendre les grands mécanismes de la vision.

• expliquer le développement embryonnaire de l’œil, à partir du système nerveux 
• décrire la formation des différents tissus constituant le globe oculaire et ses annexes durant les périodes embryonnaire, fœtale et post-natale ;
• expliquer la structure générale, l'histologie, l'innervation, la vascularisation et les relations avec les autres structures oculaires :
• comprendre à l’étudiant que l’image perçue est le résultat du concours d’un ensemble de structures et voies.

Cours :

• Embryologie et développement du globe oculaire et de ses annexes
• Annexes du globe oculaire
• Le globe oculaire
• Introduction à la physiologie de la vision
• Caractéristiques générales de la sensibilité visuelles 
• Structure et organisation de la rétine 
• Fonctionnement des récepteurs rétiniens
• La phototransduction
• Circuits fondamentaux de la rétine
• Notion de champ récepteur
• Champ visuel
• Analyse de l’image par le cerveau

Travaux dirigés

• L’objectif

Statistiques :

• Dispenser aux étudiants les méthodes de  traitement des données statistique lors d’une campagne de dépistage visuel par exemple.
• Une analyse approfondie et quantitative d’un phénomène régit par les lois statistiques habituelles.
• Application des tableurs aux problèmes de gestion

Gestion et comptabilité :

• Dispenser aux étudiants,  futurs gérants d’officine d’optique,  un enseignement couvrant les aspects de comptabilité et de gestion d’entreprise.
• Inculquer aux étudiants les bases fondamentales qu’ils auront à développer dans l’exercice de leur profession.  Cet enseignement leur fournira les outils d’analyse et la terminologie nécessaires pour dialoguer avec un comptable, un banquier, un conseiller juridique

►Statistiques

►Gestion  et comptabilité

►L’organisation administrative

►Le projet

►Les moyens.

L’organisation matérielle

• L’objectif

• Acquérir les méthodes d’examen de la vision binoculaire
• Acquérir les méthodes d’examen de la vision de près
• Effectuer une analyse et prendre une décision optométrique
• Intégrer les compétences en matière de techniques d’exécution de tests optométriques acquises au niveau D.E.U.P à une méthodologie clinique permettant de dégager les moyens cliniques appropriés au cas
• Enumérer et expliquer le déroulement, le rôle et l'enchaînement des tests optométriques

Cours

• Examen de la vision de près :
• Examen de la vision binoculaire :
• Analyse et décision optométrique
• L’anisométropie
• L’aniseiconie

Travaux dirigés 

Travaux pratiques

• L’objectif

• faire une étude complète de l’optique géométrique des différents modèles de l’œil.
• étudier des différentes théories de l’accommodation.
• étudier les différentes amétropies (sphériques et astigmatiques)
• faire une étude comparative de l’œil amétrope compensé et non compensé.

Cours :

Les différents modèles de l’œil

Dioptrique de l’œil

Points cardinaux,  pupille d’entrée et de sortie.

Les différents axes de l’œil et leurs références.

Point de fixation

Images catoptriques (Purkinje).

Cercle de moindre diffusion.

Acuité visuelle.

Accommodation :

Physiologie des muscles ciliaires.

Mesure de l’accommodation.

Origine de la presbytie.

Théories de l’accommodation.

Axes de l’œil en accommodation.

Dimension des images rétiniennes en fonction de l’accommodation.

Amétropies sphériques :

Définition et terminologie 

Epidémiologie,  historique et symptômes.

Répartition des amétropies constitutionnelles.

Observation et reconnaissance des signes cliniques.

Les amétropies chez l’enfant et l’adulte.

Amplitude d’accommodation de l’amétrope.

Vision de loin du myope,  comparaison avec l’emmétrope

Vision de près du myope.

Vision de loin de l’hypermétrope

Vision de près de l’hypermétrope

Acuité visuelle de l’amétrope non corrigée.

Correction de l’amétrope

Principe de compensation optique.

Valeur de la correction

Système : lentille de compensation et œil

Cercle de moindre diffusion 

Dimension des images rétiniennes

Vision de près

Astigmatisme

Astigmatisme cornéen

Théorie de l’œil astigmate.

Astigmatisme du faisceau oblique.

Mesure de l’astigmatisme cornéen régulier.

Astigmatisme irrégulier

Astigmatisme du cristallin.

Astigmatisme total

Classification

Vision de l’astigmate non compensée

Travaux dirigés

Travaux pratiques

• L’objectif

• Assimiler les critères de choix d’une lentille de contact pour l’adaptation des cas d’astigmatisme
• Prendre connaissance des méthodes d’adaptation des presbytes par des lentilles de contact
• Etablir un programme de renouvellement et de port des lentilles de contact
• Acquisition des méthodes d’entretien des lentilles de contact

Gestion des complications du port des lentilles de contact

Cours

• Adaptation des cas d’astigmatisme 
• Règle d’adaptation
• Les images fluo.
• La correction des astigmates par des lentilles de contact rigides 
• La correction des astigmates par des lentilles souples toriques :
• Les différents programmes de renouvellement des lentilles de contact
• Les méthodes d’entretien des lentilles de contact
• Le port des lentilles cosmétiques
• Les complications

Travaux dirigés 

• L’objectif

• Constituer un dossier technique pour lentilles de contact.
• Assimiler les critères de choix d’une lentille de contact.
• sur le plan de la pratique, mettre en œuvre les habiletés et les comportements opérationnels pour, en toute sécurité, effectuer des actes constitutifs d’une adaptation en lentilles de contact de base.
• Adapter en lentilles de contact les astigmates.

Travaux pratiques

• Biomicroscoipe II
• Kératométrie II (Vidéo-topographie)
• Adaptation de la lentille rigide perméable à l’oxygène
• Image Fluo avec lentille de contact
• Image Fluo après retrait de la lentille de contact
• Adaptation de la lentille souple hydrophile
• Kératométrie avec lentille sur l’œil
• Lentilles pour astigmates et techniques d’adaptation
• Vidéotopographie

Travaux dirigés

• L’objectif

• Réaliser des montages un éventail de montures de lunettes (percé, nylor...)
• Préciser les critères de choix d’une monture en tenant compte des facteurs : morphologique, anthropologique et psychologique.
• acquérir la différence de conception de différents types de verres multifocaux, leurs avantages et leurs inconvénients respectifs ; et d'argumenter : le choix d’un équipement en fonction des avantages et inconvénients, de la prescription, de l'utilisation, des besoins du client,…
• Emploi de techniques plus élaborées pour effectuer des montages spéciaux

Travaux pratiques

• Montage avec des verres multifocaux : les progressifs et les bifocaux

Montage des verres prismatiques : Mesure de la puissance prismatique à l’aide du frontofocomètre.  Détermination de la valeur de la sphère,  du cylindre,  l’addition et le prisme incorporé par la technologie slab –off. Prisme combiné , Détermination

• décentrement à effectuer et par focométrie.
• Ajustage et rhabillage des montures. 
• Brasure et soudure : soudure de tenon,  porte plaquettes,  pont sur cercle en fil drageoir.
• Montage des verres iséconiques.
• Montage et ajustage sur des patients réels choisis au sein et à l’extérieur de l’université.  (Environ 20 montages par étudiant).  Les montages sont réalisés avec des meuleuses automatiques et manuelles,  en insistant sur un rythme rapide se rapprochant de la réalité professionnelle. 
• Réalisation de montages spéciaux pour : Enfant,  Strabique,  amblyope,  anisométrope,  et basse vision.
• Montage avec des montures percées
• Montage avec des montures nylor.

Travaux dirigés :

• Conception d’une monture
• Méthodes de mesure de l’addition

Calculs des effets prismatiques avec des verres multifocaux

• L’objectif

Etant donné que la fonction visuelle traduit l’intégrité et le fonctionnement d’un ensemble de structures et voies, il est logique de concevoir cette activité comme le résultat du fonctionnement des différents composants du système visuel. Aussi,  est-il impératif de doter l’étudiant de notions de physiologie relatives aux différentes structures impliquées dans ce système et leur mise en jeu coordonné. Pour cette raison, on doit faire comprendre à l’étudiant que l’image perçue est le résultat du concours d’un ensemble de structures et voies.

Acquérir les notions de la colorimétrie et leurs applications dans la vision et au dépistage des déficiences de la vision des couleurs

Acquérir des notions  sur les théories concernant le traitement cognitif (descendant) et psychologique du stimulus visuel. Cette partie du module permettra à l’étudiant de faire la distinction entre ce traitement et le traitement neurosensoriel et perceptif (ascendant), qui peuvent être dissociés dans certaines pathologies cérébrales.

• CHPITRE I : RAPPELS ANATOMIQUES ET HISTOLOGIQUES DU SYSTEME      VISUEL
• CHPITRE II : PHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ET DES STRUCTURES ANNEXES

CHPITRE III : MOUVEMENTS OCULAIRES ET INTEGRATION SENSORIMOTRICE

• L’objectif

• Acquérir une méthodologie générale de l’étude des instruments optiques
• Connaître le principe de fonctionnement, évaluer les performances et les limitations des instruments optiques
• Décrire toute l’instrumentation relative aux techniques de mesure : champ, résolution, aberrations…

Cours

• Notion de photométrie
• Grossissement et grandissement des instruments optiques
• Généralités sur les champs des instruments d’optiques : Pupille, lucarnes, champs
• latitude de mise au point et profondeur de champs 
• clarté des instruments optiques
• résolution des instruments optiques
• correction des aberrations.
• Etude des instruments d’optique : loupes objectifs et oculaires,
• conception d’un oculaire, verre de champ et verre d’œil,
• nomenclature
• Application au microscope et à la lunette

Travaux dirigés 

Travaux pratiques

• L’objectif

• Connaître le principe de fonctionnement, évaluer les performances et les limitations des instruments utilisés en ophtalmologie, optométrie, contactologie et lunetterie
• Acquérir les notions de base de la maintenance des instruments ophtalmiques
• Une étude des détecteurs et différentes sources de lumières (cohérentes et incohérentes) et leurs applications en optique ophtalmique.
• description des techniques de revêtement des verres de lunettes et les méthodes spectroscopiques de caractérisation de ces revêtements.

• Ophtalmoscopes et rétinographes, ophtalmoscopes à réfraction,  ophtalmoscope de type Gullstrand, rétinographes

  Réfractomètres ; Définitions et classification, mise au point basée sur la netteté de l’image ; Mise au point parallactique ; Avantages et inconvénients des réfractomètres

  Réfractomètres automatiques; Principes et applications,

  Ophtalmomètres ; ophtalmomètre de Javal ; étude générale, mesures ; limitations, ophtalmomètre de Bausch et Lamb ; ophtalmomètre de Gambs

  Les méthodes subjectives et leurs appareillages

  Réfractomètres automatiques; Principes et applications,

  Biomicroscopie 

  Maintenance des instruments utilisés en optique ophtalmique

  les sources de rayonnement,

  Généralités ; sources non cohérentes,  sources cohérentes

  Notion sur le fonctionnement des moteurs asynchrones des meuleuses.

  Méthodes spectroscopiques pour la caractérisation optique des couches minces

   Couches antireflets - Systèmes à une seule couche - Système avec une structure à multicouches - Couches très réfléchissantes - Filtres interférentiels - Méthodes de réalisation de couches minces - Méthode de contrôle des épaisseurs

  Travaux dirigés 

  Travaux pratiques

Cours

Instruments ophtalmiques et optométriques

les optomètres subjectifs 

Les ophtalmoscopes Système afocal

• L’objectif

• renseigner l’étudiant sur un système visuel en dysfonctionnement suite à une anomalie d’origine anatomique, génétique, pathologique ou autre…
• informer l’étudiant sur des tableaux cliniques majeurs que l’on peut fréquemment rencontrer à l’occasion de l’examen d’un œil : en cas d’exemple, la signification de l’aspect rouge d’un œil.  
• Indiquer à l’étudiant la conduite à tenir devant tel ou tel événement : à titre d’exemple, en cas de glaucome.
• Sur la base de ces indications, le cours doit comporter, outre un rappel succin des grandes bases anatomiques et physiologiques, des notions de techniques d’examen oculaire, de séméiologie, de physiopathologie oculaire, voire de thérapeutique et d’autres techniques d’intervention (à titre d’informations supplémentaires). Nous estimons que cette masse de connaissances diversifiées renseignera l’étudiant sur tous les aspects fonctionnels, normaux et anormaux, du système visuel et lui précisera la conduite à tenir devant un événement, sans perdre de vue les limites de son domaine de compétences.

• Pathologies oculaires 

Pharmacologie oculaire               

• L’objectif

• compléter l’acquis intellectuel de l’étudiante en lui apprenant à résoudre les problèmes rencontrés quotidiennement dans l’exercice de la profession d’opticien lunetier.
• Apprendre la gestion sur le terrain d’une officine d’optique
• Acquérir la faculté de faire face à des nouvelles situations et de résoudre de façon autonome les problèmes qui en découlent.
• Compléter une formation professionnelle déjà initialisées lors des séances de travaux pratiques.
• Stimuler le stagiaire dans son approche globale du métier et dans le développement de compétences d’observation en milieu professionnel ;
•  L’inciter à :

• observer, d’une manière efficace, les différents aspects du métier (organisation et gestion des activités), les analyser et les critiquer à bon escient ;
• s'intégrer aux systèmes de communication de l’équipe de travail ;
• prendre conscience des dimensions « culturelles » et « sociales » du métier